L'hypertension artérielle : comprendre et agir pour réduire sa tension

Comprendre l'hypertension artérielle et ses risques

L'hypertension artérielle (HTA) est une pathologie caractérisée par une pression sanguine trop élevée dans les vaisseaux. 

Quels sont les symptômes d'une tension trop haute ?

Contrairement à de nombreuses pathologies, l'hypertension artérielle est souvent qualifiée de "tueur silencieux" car la plupart des personnes atteintes ne présentent aucun symptôme perceptible. C'est ce qui rend cette affection particulièrement insidieuse.

Cependant, lorsque la tension est très élevée, certains signes peuvent se manifester :

• des maux de tête sévères, particulièrement à l'arrière de la tête ;
• des vertiges ou étourdissements ;
• une vision floue ou des troubles visuels (en effet, cela peut être signe de tension oculaire) ;
• des douleurs thoraciques ; 
• des difficultés respiratoires ;
• des nausées ou vomissements ;
• de l'anxiété ou de la confusion ;
• un bourdonnement dans les oreilles ;
• des saignements de nez ;
• une arythmie cardiaque.

Si vous présentez ces symptômes et suspectez une tension élevée, il est impératif de consulter rapidement un professionnel de santé.

À partir de quels chiffres parle-t-on d'hypertension ? (17 de tension est-ce grave ? 25 de tension est-ce dangereux ?)

La tension artérielle se mesure avec deux valeurs exprimées en millimètres de mercure (mmHg) :

• La pression systolique (premier chiffre) correspond à la pression exercée lors de la contraction du cœur.
• La pression diastolique (second chiffre) correspond à la pression lors de la relaxation du cœur.

On parle d'hypertension artérielle lorsque :

• la pression systolique est supérieure ou égale à 140 mmHg, et/ou
• la pression diastolique est supérieure ou égale à 90 mmHg.

Une tension de 17 (170 mmHg en systolique) est considérée comme sérieusement élevée et nécessite une prise en charge. Quant à une tension de 25 (250 mmHg), elle représente une urgence médicale qui peut entraîner des complications graves immédiates.

Les facteurs de risque à connaître

Plusieurs facteurs contribuent au développement de l'hypertension artérielle :

• consommation excessive de sel ;
• surpoids ou obésité ;
• sédentarité et manque d'activité physique ;
• consommation importante d'alcool ;
• tabagisme ;
• stress chronique ;
• âge (le risque augmente avec l'âge) ;
• antécédents familiaux d'hypertension.

Comment faire baisser la tension artérielle naturellement ?

Avant d'envisager un traitement médicamenteux, de nombreuses mesures naturelles peuvent être mises en place pour réduire sa tension artérielle.

L'importance d'une alimentation adaptée en cas d'hypertension

L'alimentation joue un rôle crucial dans la régulation de la tension artérielle. Le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) est particulièrement recommandé pour les personnes hypertendues. Ce régime met l'accent sur : 

• une consommation importante de fruits et légumes (8 à 10 portions par jour) ;
• des produits laitiers faibles en matières grasses ;
• des céréales complètes ;
• une limitation des graisses saturées et du sucre

Réduire sa consommation de sel

La relation entre consommation de sel et hypertension est bien établie. L'Organisation Mondiale de la Santé recommande de limiter l'apport en sel à moins de 5g par jour (soit environ une cuillère à café).

Les aliments bénéfiques pour réguler la tension

Certains aliments ont démontré des effets positifs sur la tension artérielle :

• le brocoli, riche en potassium, magnésium et vitamine C ;
• la banane, excellente source de potassium qui aide à équilibrer les effets du sodium ;
• l'ail, qui contient des composés soufrés aux propriétés vasodilatatrices ;
• le chocolat noir (avec au moins 70% de cacao), qui contient des flavonoïdes bénéfiques ;
• les poissons gras (saumon, maquereau, sardines), riches en oméga-3 ;
• les algues, qui apportent des minéraux et des nutriments régulateurs ;
• l'huile de lin, source d'acides gras essentiels ;
• le curcuma, aux propriétés anti-inflammatoires ;
• les légumes à feuilles vertes, riches en nitrates naturels.

Les solutions rapides pour réduire sa tension artérielle

Dans certaines situations, il peut être nécessaire de faire baisser rapidement sa tension artérielle. Voici quelques approches qui peuvent aider.

Est-ce que boire de l'eau fait baisser la tension ?

L'hydratation joue effectivement un rôle dans la régulation de la tension artérielle. Une bonne hydratation permet de maintenir un volume sanguin adéquat et facilite l'élimination du sodium par les reins.

Boire de l'eau ne fait pas instantanément baisser une tension élevée, mais une hydratation régulière et suffisante (environ 1,5 à 2 litres par jour) contribue à :

• maintenir la fluidité sanguine ;
• optimiser la fonction rénale ;
• faciliter l'élimination du sodium.

Boire de l'eau ne fait pas baisser instantanément la tension mais participe à sa régulation sur le long terme.

Comment baisser la tension artérielle en urgence ?

En cas de tension très élevée avec symptômes inquiétants :

• Contactez les urgences (15 ou 112).
• Installez-vous au calme.
• Pratiquez la respiration lente.
• Évitez tout effort et stimulants.

Une crise hypertensive nécessite une prise en charge médicale urgente.

L'activité physique pour contrôler l'hypertension

L'exercice physique régulier est l'une des mesures les plus efficaces pour réduire sa tension artérielle en plus de la prise de médicaments.

Quels sports pratiquer en cas d'hypertension ?

Il est recommandé de privilégier des activités d'endurance modérée comme la marche rapide, la natation, lé vélo ou le yoga. Ces activités doivent être pratiquées au moins 150 mn par semaine.

Les précautions à prendre pour le sportif hypertendu

• Consultez votre médecin avant de commencer.
• Augmentez progressivement l'intensité.
• Évitez les efforts intenses et brefs.
• Hydratez-vous suffisamment.
• Arrêtez en cas de symptômes anormaux.

Les traitements médicamenteux de l'hypertension

Lorsque les mesures hygiéno-diététiques ne suffisent pas, un traitement médicamenteux devient nécessaire pour contrôler l'hypertension.

Les différentes classes de médicaments contre l'hypertension

Plusieurs familles de médicaments sont utilisées dans le traitement de l'hypertension :

• les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) qui protègent aussi les reins ;
• les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II ;
• les inhibiteurs calciques qui relaxent les artères ;
• les diurétiques qui éliminent l'excès d'eau et de sel ;
• les bêta-bloquants qui réduisent la fréquence cardiaque.

Quand commencer un traitement médicamenteux ?

Un traitement est généralement recommandé quand :

• la tension reste > 140/90 mmHg malgré les mesures hygiéno-diététiques ;
• la tension est très élevée dès le départ (> 160/100 mmHg) ;
• le patient présente des risques cardiovasculaires élevés.

Prise en charge et remboursement de l'hypertension

La prise en charge par l'Assurance maladie

L'hypertension est considérée comme une ALD uniquement lorsqu'elle est sévère ou compliquée. Dans les autres cas, la prise en charge est similaire aux autres pathologies :

• remboursement des consultations à hauteur de 70 % ;
• remboursement des médicaments entre 30 et 65 % ;
• remboursement des examens à 60 %.

L'importance d'une bonne mutuelle santé pour les hypertendus

Il est donc essentiel de souscrire une mutuelle remboursant les points suivants pour bénéficier d'une prise en charge optimale : 

• ticket modérateur ;
• dépassements d'honoraires des médecins spécialistes ;
• dispositifs d'automesure de la tension ;
• médecines douces.

Quand consulter en cas de problèmes de tension ?

Consultez immédiatement si vous constatez ces symptômes :

• Tension > 180/120 mmHg
• Maux de tête violents avec troubles visuels
• Douleurs thoraciques
• Difficultés respiratoires
• Confusion ou troubles de la parole
• Faiblesse d'un côté du corps