Une réponse à la hausse des dépenses de santé de 2021
Cette augmentation des tarifs des complémentaires santé pour l’année 2022 était attendue malgré la position des pouvoirs publics. Les organismes concernés justifient leur décision au regard de la hausse des remboursements effectués en 2021.
Celle-ci est la conséquence du rattrapage des soins effectués par rapport à 2020 mais aussi au recours important des paniers 100 % Santé qui permettent aux assurés de bénéficier d’un reste à charge à zéro.
Rattrapage des soins
2020 a été marqué par le début de la pandémie de la Covid-19 et par le confinement. De nombreux français ont reporté leurs rendez-vous médicaux ou n’ont simplement pas consulté leur médecin traitant.
Ce renoncement aux soins a permis aux organismes de complémentaire santé d’effectuer des économies conséquentes en ayant moins de dépenses à rembourser. C’est sur ce fondement qu’une taxe Covid a été mise en place afin que les complémentaires santé participent à la hausse des dépenses causées par la Covid-19 pour la sécurité sociale.
L’absence d’augmentation de cette taxe Covid était conditionnée par un maintien du tarif des cotisations mensuelles. Mais cette menace fiscale n’a pas suffi pour empêcher les organismes de complémentaires santé d’augmenter les prix de leurs garanties pour 2022.
En effet, le renoncement aux soins de 2020 a été suivi par un rattrapage des soins en 2021, rattrapage qui a même commencé fin 2020.
Celui-ci a eu pour conséquence une hausse des dépenses de santé pour les mutuelles et assurances santé qui ont alors décidé de la répercuter sur leurs tarifs 2022.
Incidence de la réforme 100 % Santé
En plus du rattrapages des soins, 2021 a été marqué par l’application totale de la réforme 100 % Santé. En effet, la mise en place progressive sur 2 ans se terminait en 2021. Le 100 % Santé est ainsi pleinement effectif en dentaire, en optique et en audition.
Le succès de cette réforme a augmenté les dépenses de santé des complémentaires santé. Pour rappel, la prise en charge intégrale des paniers de soins 100 % Santé ne dépend pas uniquement du régime obligatoire d’assurance maladie mais est répartie entre la sécurité sociale et les mutuelles.
De plus, le comportement des français vise à vis des paniers de soins 100 % Santé n’est pas tout à fait celui qui avait été anticipé. Un recours plus massif au 100 % Santé en optique avait été envisagé pour couvrir le surcoût que cette réforme allait engendrer sur les postes dentaires et auditifs. Or les tarifs préférentiels des réseaux de soins ont concurrencé les offres 100 % Santé en optique, ce qui n’a pas permis un rééquilibrage des dépenses.
A noter également que le 100 % Santé en dentaire et en audition est un véritable succès : beaucoup de patients y ont recours.
Pour aller plus loin : le rapport de la DREES sur les complémentaires santé
Le rapport de la DREES (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) publié en février 2022 montre bien que les prestations santé ont baissé en 2020, ce qui confirme le renoncement aux soins.
Il était donc probable que 2021 connaitrait un rebond au niveau des dépenses de santé pour rattraper les soins qui n’ont pas eu lieu l’année précédente.
Ce rapport nous montre également un changement important dans la répartition entre les contrats collectifs et individuels en matière de complémentaire santé. Alors que les premiers ne concernaient que 41 % des contrats en 2011, ils représentent en 2020 49 % des contrats conclus. C’est la conséquence de la mise en œuvre de la mutuelle d’entreprise obligatoire depuis 2016.