Le groupe Alptis propose une nouvelle complémentaire santé à destination des seniors (plus précisément au plus de 55 ans) : Quels sont les points forts de Santé Protect ?
La nouvelle formule Santé Protect du groupe Alptis se démarque notamment par l’existence de portefeuilles de services d’assistance qui peuvent être débloqués dans plusieurs situations. On peut ajouter à cela 3 renforts pertinents et des bonus fidélité pour des postes de dépenses clés.
Portefeuille de services d’assistance
Ces enveloppes de services permettent aux assurés de bénéficier d’une prise en charge personnalisée en pouvant choisir sur quels postes ils souhaitent utiliser la somme mise à leur disposition.
En cas d’hospitalisation, l’assuré dispose d’une enveloppe de 500 euros qu’il peut dispatcher selon ses besoins : aide ménagère, garde d’enfants, etc. Il choisit le montant et le nombre d’heures dans la limite de 500 euros par an en cas d’hospitalisation.
Ces portefeuilles peuvent également être débloqués dans les situations suivantes :
- dépendance de l’assuré : enveloppe annuelle de 200 euros ;
- traitement par chimiothérapie ou radiothérapie : enveloppe annuelle de 200 euros ;
- aide à destination des aidants : enveloppe annuelle de 300 euros ;
- décès de l’assuré : enveloppe de 300 euros.
Renforts proposés par Santé Protect
En plus des garanties déclinées sous 4 niveaux de prise en charge, la complémentaire santé senior d’Alptis propose aux assurés de souscrire un ou plusieurs des 3 renforts suivants :
- Renfort Bien-Être pour les médicaments et vaccins non remboursés par la sécurité sociale, l’homéopathie et les médecines complémentaires ainsi que les cures thermales ;
- Renfort Hospitalisation permettant une meilleure prise en charge des dépassements d’honoraires, de la chambre particulière et du séjour accompagnant ;
- Renfort ODA (Optique / Dentaire / Audition) pour les dépenses dentaires non prises en charge par la sécurité sociale comme les implants dentaires ou la paradontologie. Y sont également incluses les dépenses liées aux équipements optiques et auditifs de classe B, c’est-à-dire en dehors du panier 100 % Santé.
Des bonus fidélité pour récompenser les assurés
A l’exception du premier niveau de garanties, la souscription d’un contrat de complémentaire Santé Protect permet de bénéficier de bonus fidélité dès la seconde année. Ils permettent de bénéficier d’une meilleure prise en charge de dépenses de santé onéreuses puisqu’ils portent sur :
- les dépassements d’honoraires avec un taux de remboursement augmenté de 25 % dès 2 ans de souscription. Ce bonus s’applique aussi bien pour les consultations que pour les hospitalisations ;
- les prothèses dentaires et les audioprothèses non incluses dans le panier 100 % Santé bénéficie d’une augmentation de 25 % de la prise en charge la seconde année de souscription, augmentation qui monte à 30 % la troisième année.
Présentation des garanties de Santé Protect
L’offre santé incluse dans ce nouveau contrat de mutuelle senior englobe 4 niveaux de garanties qui permettent ainsi à chaque assuré de choisir l’offre qui correspond le mieux à ses besoins et à son budget.
Le premier niveau permet de bénéficier d’une prise en charge à hauteur de 100 % du tarif conventionnel de la sécurité sociale. Pour un meilleur remboursement des dépassements d’honoraires, les niveaux 2 à 4 sont conseillés (jusqu’à 200%).
Ces 3 derniers niveaux de garanties incluent le remboursement de tout ou partie de la chambre particulière en cas d’hospitalisation, une prise en charge partielle des implants dentaires, etc.
Autre point fort de cette mutuelle senior : l’absence de questionnaire de santé lors de la souscription.
