Les prothèses capillaires sont-elles remboursées par les mutuelles ?
Suite à une chimiothérapie, je dois porter une prothèse capillaire. Le coût est relativement élevé et je me demande si ma mutuelle peut prendre en charge une partie des frais. Quelles sont les conditions de remboursement ?
Les prothèses capillaires, également appelées perruques, sont effectivement remboursées par l'Assurance maladie et peuvent bénéficier d'une prise en charge complémentaire par votre mutuelle. Le remboursement dépend de la classe de la prothèse et du niveau de garantie de votre complémentaire santé.
Les différentes classes de prothèses capillaires
Depuis 2019, les prothèses capillaires sont classées en trois catégories qui déterminent leur niveau de remboursement par la sécurité sociale :
- classe 1 : prothèses capillaires totales, remboursées jusqu'à 350 euros par la sécurité sociale ;
- classe 2 : prothèses capillaires totales ou partielles, remboursées jusqu'à 250 euros ;
- classe 3 : prothèses capillaires partielles, remboursées jusqu'à 180 euros.
La prise en charge par les mutuelles
Le remboursement par votre mutuelle vient en complément de celui de la sécurité sociale. Les modalités varient selon les contrats et peuvent prendre plusieurs formes :
- un pourcentage du ticket modérateur ;
- un forfait annuel dédié aux prothèses capillaires ;
- une prise en charge dans le cadre d'un forfait plus large "appareillages et dispositifs médicaux".
Pour bénéficier d'un remboursement optimal, il est important de :
- vérifier que la prothèse est bien inscrite sur la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR) ;
- obtenir une prescription médicale de votre médecin ;
- choisir un fournisseur conventionné pour éviter des dépassements trop importants.
Attention : La prise en charge peut être limitée à une prothèse par an. Vérifiez les conditions précises auprès de votre mutuelle avant tout achat.
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