Que change la réforme 100 % Santé pour la prise en charge des implants dentaires ?
Je dois me faire poser un implant dentaire. J’ai attendu la mise en place de la réforme 100 % Santé pour être mieux remboursé. Quelle est la prise en charge d’un implant dentaire avec la réforme 100 % Santé ?
La réforme 100 % Santé permet de bénéficier d’une meilleure prise en charge de certains soins dentaires. Mais tous les traitements dentaires ne sont pas concernés par ce remboursement intégral. En effet, la réforme 100 % Santé a mis en place 3 paniers de soins qui obéissent chacun à une prise en charge spécifique.
Les implants dentaires appartiennent au panier à tarifs libres. Ils sont donc exclus de la réforme 100 % Santé. Cela signifie qu’ils ne sont toujours pas remboursés par la sécurité sociale. Pour une prise en charge d’un implant dentaire, il convient de se tourner vers sa complémentaire santé.
Prise en charge des implants dentaires par les mutuelles
Le niveau de remboursement d’un implant dentaire diffère selon les complémentaires santé et les garanties choisies. Il est indiqué sous la forme d’un forfait. Celui-ci n’est pas présent dans toutes les mutuelles. Celles qui ne remboursent que le ticket modérateur ne vont pas proposer un forfait pour un implant dentaire. Il sera alors intégralement à la charge du patient.
Pour un remboursement optimal d’un implant dentaire, il convient de souscrire à une mutuelle premium ou d’opter pour des renforts importants sur le poste dentaire. En effet, la prise en charge d’un implant est intéressante uniquement dans les offres des complémentaires santé avec des niveaux élevés de garanties. Mais cela signifie également des cotisations plus importantes.
Le coût moyen d’un implant dentaire est d’environ 1 800 euros. Les forfaits prévus par les mutuelles haut de gamme en dentaire sont assez variables. Certains offrent une prise en charge à hauteur de 400 – 500 euros alors que d’autres peuvent rembourser jusqu’à 1 000 euros, voire même plus.
Il convient donc de réaliser plusieurs devis afin de comparer à la fois le montant du forfait de prise en charge des implants dentaires mais aussi celui des cotisations mensuelles.
Deux autres éléments doivent être pris en compte :
- l’existence ou non d’un délai de carence qui contraint l’assuré à patienter avant de réaliser ses soins pour bénéficier d’une prise en charge optimale ;
- l’adhésion de la mutuelle à un réseau de soins qui permet de bénéficier de tarifs négociés auprès de dentistes pour la pose d’implants dentaires.