Apivia Vitamin : l’assurance santé des familles, des seniors et des jeunes

Cette offre d’assurance santé assure à l’ensemble des bénéficiaires une prise en charge optimale en fonction des niveaux de garanties souscrits ainsi que des packs optionnels choisis.

5 niveaux de garanties pour une couverture santé optimale

Les 5 premiers niveaux de garanties proposés par l’assurance santé Apivia Vitamin’ répondent aux critères des contrats responsables. Le 6ème niveau propose des taux de remboursement supérieurs aux plafonds mis en place dans le cadre des contrats responsables.

Premier niveau de garanties

Il permet de prendre en charge les dépenses essentielles pour accéder aux soins. La majorité des remboursements sont effectués à hauteur de 100%. Néanmoins, des bonus fidélité permettent une prise en charge progressive des dépassements d’honoraires jusqu’à 150%.

Les niveaux de garanties intermédiaires de Apivia Vitamin’

Ils permettent de bénéficier de taux de remboursement plus élevés. Ainsi, grâce aux bonus fidélité, la prise en charge des dépassements d’honoraires peut aller jusqu’à 270% pour les consultations chez les médecins généralistes et spécialistes. Ce taux de remboursement peut monter à 350% pour les honoraires des chirurgiens dans le cadre d’une hospitalisation.

L’optique, les soins dentaires et les aides auditives bénéficient également d’une prise en charge performante. Par exemple, le remboursement des prothèses dentaires peut aller jusqu’à 350%. Les chirurgies comprenant un implant oculaires sont prises en charge dès le niveau 2 de garanties.

Le niveau de garanties non responsable V6

A la différence des autres niveaux de garanties de la mutuelle Apivia Vitamin, celui-ci n’est pas un contrat responsable. Les prises en charge ne sont donc plus limitées par la réglementation applicable aux mutuelles responsables. Il offre ainsi aux assurés les prestations suivantes

• Prise en charge à 350% des dépassements d’honoraires chez les médecins et à 375% chez les chirurgiens.
• Remboursement d’un équipement complet en optique jusqu’à 800€.
• Prise en charge à 450% des prothèses remboursées par le régime obligatoire.
• Forfait de 500€ pour les implants, les prothèses et autres soins dentaires non remboursés.
• Remboursement de 40€ par séance de médecines douces (limité à 6 séances par an).

> Cette formule n'est actuellement plus disponible à la souscription.

* Les remboursements concernent le niveau Apivia Vitamin V5 renfort Optique/Dentaire/Audioprothèse et Hospitalisation/Honoraires et Bien-être & Prévention 1.

4 formules optionnelles pour renforcer la prise en charge des dépenses de santé

Ces formules optionnelles ne peuvent être souscrits que par les assurés ayant opté pour un niveau de garanties 2, 3, 4 ou 5 de l’offre Apivia Vitamin’. Le 1er niveau ainsi que le dernier ne sont pas éligibles à la souscription de ces renforts.

1 - Hospitalisation & Honoraires

La prise en charge des dépassements d’honoraires est augmentée de 50%. La somme de 20€ est ajoutée au forfait de remboursement de la chambre particulière.

Cette option peut être intéressante pour les seniors dont les risques d’être hospitalisé grandissent avec l’âge. Mais elle s’adresse aussi aux jeunes actifs et aux familles. Une hospitalisation s’anticipe rarement et peut impacter fortement le budget du foyer.

2 - Optique – Dentaire – Audio

Les garanties en optique sont renforcées. Ainsi, le forfait pour les lentilles et celui pour les interventions sur l’œil est augmenté de 200€.

Les soins dentaires sont également concernés par ce renfort proposé par la mutuelle Apivia Vitamin’. La prise en charge d’une prothèse dentaire et des soins d’orthodontie remboursés par la sécurité sociale augmente de 100%, ce qui permet de bénéficier d’une couverture optimale pour ce poste de dépenses de santé.

3 - Bien-être & Prévention 1

Ce renfort est destiné aux familles avec une meilleure prise en charge des postes de soins adaptés à leurs besoins comme la contraception, la maternité, les consultations des enfants chez un psychologue ou psychomotricien. Il est donc très intéressant pour les assurés qui souhaitent également inscrire leurs enfants sur la mutuelle Apivia Vitamin’.

4 - Bien-être & Prévention 2

Ce pack correspond aux besoins des seniors avec une prise en charge améliorée des cures thermales et des actes de dépistage.

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