Ergothérapie : prix et remboursement mutuelle

L'ergothérapie est une discipline paramédicale qui peut apporter une aide précieuse à de nombreuses personnes aux prises avec divers problèmes de santé. Que vous soyez confronté à des difficultés motrices, cognitives ou psychosociales, un ergothérapeute peut vous aider à surmonter ces obstacles et à améliorer votre qualité de vie.

Le fait qu’un ergothérapeute soit un professionnel paramédical a une incidence sur la prise en charge des consultations par la sécurité sociale comme nous l’expliquerons plus loin. Il est donc conseillé de souscrire une mutuelle ergothérapie pour bénéficier d’un remboursement optimal.

Qu'est-ce que l'ergothérapie ?

L'ergothérapeute est un professionnel de santé dont la mission est d’aider les personnes qui rencontrent des difficultés motrices ou psychomotrices. Ces dernières sont donc en perte d’autonomie.

L’objectif de l’ergothérapie est de leur permettre d’acquérir ou de conserver le plus d’indépendance possible. Les ergothérapeutes travaillent avec des personnes de tous âges qui ont des problèmes physiques, mentaux ou sociaux en raison de maladies, de blessures ou de vieillissement.

Ils utilisent une approche holistique pour comprendre tous les aspects de la vie d'une personne, y compris ses capacités physiques et mentales, son environnement, ses activités quotidiennes et ses objectifs personnels. Ensuite, ils créent un plan de traitement personnalisé qui peut inclure des exercices physiques, des activités d'apprentissage, des adaptations à l'environnement, et bien plus encore.

Cette discipline est souvent classée dans les médecines douces. C’est pourquoi la prise en charge des consultations par une complémentaire santé se fait dans le cadre soit d’un forfait médecines douces, soit d’un forfait prévention, soit d’un forfait bien-être.

Quand devriez-vous consulter un ergothérapeute ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin de consulter un ergothérapeute.

Si vous rencontrez des difficultés à effectuer vos activités quotidiennes en raison d'une maladie, d'un accident, d'un handicap ou du vieillissement, un ergothérapeute peut vous aider à trouver des solutions pour améliorer votre indépendance et votre qualité de vie.

Par exemple, si vous avez récemment subi une opération chirurgicale ou une blessure qui a affecté votre mobilité, un ergothérapeute peut vous aider à développer des stratégies pour vous déplacer plus facilement dans votre maison. De même, si vous vivez avec une maladie chronique comme l'arthrite ou la maladie de Parkinson, il peut vous apporter une solution pour gérer votre douleur et adapter vos activités quotidiennes à vos capacités.

Par ailleurs, un ergothérapeute peut aussi intervenir en cas de troubles cognitifs, notamment lorsqu’ils touchent la mémoire ou la concentration.

Les meilleures mutuelles pour l'ergothérapie en 2024

Henner
  • Prise en charge de 5 actes par an dans la limite de 60€
  • Médecines douces remboursées : ostéopathe, chiropracteur, acupuncteur, homéopathie, phytothérapie, sophrologie, mésothérapie et auxiliaires médicaux (pédicure-podologie, psychomotricité, ergothérapie, diététique)
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Neoliane
  • Prise en charge de 4 actes par an dans la limite de 30€
  • Médecines douces remboursées : ostéopathe, homéopathe, acupuncteur, naturopathe, étiopathe, diététicien, chiropracteur, micro-kinésithérapeute, pédicure/podologue, réflexologue, sophrologue, luminothérapeute, hypnothérapeute, tabacologue, mésothérapeute, psychomotricien, psychologue, ergothérapeute, sexologue.
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Alptis
  • Forfait annuel de 100€
  • Liste des spécialités prises en charge : ostéopathe, chiropracteur, étiopathe, psychomotricien, pédicure-podologue, acupuncteur, diététicien, shiatsu, réflexologue, naturopathe, phytothérapeute, ergothérapeute, psychologue, sexologue, sophrologue, hypnothérapeute
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Les consultations d'ergothérapie sont-elles remboursées par la sécurité sociale ?

Comme pour les consultations de psychomotricité, il est possible dans, certains cas, d’obtenir une prise en charge de la sécurité sociale. Il faut que les séances soient réalisées dans un établissement spécialisé, dans le cadre d’un protocole thérapeutique et sur prescription médicale.

Une consultation chez un ergothérapeute qui travaille en libéral ne sera, quant à elle, pas prise en charge par la sécurité sociale. La complémentaire santé prend le relai à condition que l’ergothérapie soit comprise dans ses garanties.

Une mutuelle ergothérapie, tout comme une mutuelle ostéopathie ou une mutuelle chiropraxie, va inclure la prise en charge des consultations au sein d’un forfait qui peut prendre différentes dénominations : médecines douces, prévention, bien-être.

Il est important de bien vérifier les points suivants :

  • l’ergothérapie est mentionnée au sein des disciplines concernées par ce forfait ;
  • le forfait est annuel ou porte sur le nombre de séances ;
  • le plafond de prise en charge est annuel ou par séance.

Parmi les mutuelles ergothérapie présentes sur le marché, nous vous conseillons particulièrement les garanties Neoliane Santé qui proposent une prise en charge optimale des consultations chez l’ergothérapeute.

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