L'Humeur Aqueuse

C’est un liquide physiologique transparent, situé entre la cornée et le cristallin. Composée à 99,6% d’eau, l’humeur aqueuse occupe l’espace dit chambre antérieure et chambre postérieure de l'œil. Elle contient également de la vitamine C, du glucose, de l'acide lactique, de l’acide hyaluronique, du sodium et du chlore.

L’humeur aqueuse est fabriquée par l’épithélium, sécrétée dans la chambre postérieure et circule autour du cristallin, entre le cristallin et l’iris, puis se dirige vers la chambre antérieure. Elle est éliminée en dehors de l'œil, au travers du trabéculum, un filtre dans l’angle irido-cornéen, et passe dans le canal de Schlemm pour atteindre la circulation sanguine.

L’humeur aqueuse se renouvelle toutes les 2-3 heures.

L’humeur aqueuse permet de réguler la pression intra-oculaire et maintient la forme de l'œil. Elle a également un rôle nourricier puisqu’elle apporte les nutriments nécessaires aux cellules fibreuses du cristallin, en partie à la cornée et au trabéculum. Ce liquide est essentiel à la bonne santé de l'œil.

L’examen de l’humeur aqueuse sert à contrôler la pression intra-oculaire de l’oeil. L’examen permet de mesurer la tonicité de l’oeil. La surveiller est important afin de prévenir l’apparition d’un glaucome.

En quoi consiste l’examen de l’humeur aqueuse

Rassurez-vous, cet examen n’implique aucune douleur et dure moins d’une minute. Il est juste surprenant. Le professionnel de santé, ophtalmologue ou orthoptiste, mesure la pression intra-oculaire de l'œil, le plus souvent grâce à un appareil à air pulsé appelé tonomètre.

Le patient ressent comme un souffle d’air au niveau de la cornée. Cet air pulsé permet alors de déformer la cornée. A partir de cette déformation, mais surtout du temps mis par la cornée avant de s’aplatir, est évaluée la valeur de la pression.

Tension oculaire : les références par âge

Une tension intra-oculaire normale se situe dans une fourchette large entre 10 et 21 mmHg. Néanmoins, tout dépend de l’âge de l’individu.

Chez une personne de moins de 40 ans, une pression normale est de 13-19 mmHg, chez une personne de plus de 40 ans, elle est autour de 16-23 mmHg.

Les troubles de la pression intra-oculaire ne présentent pas toujours de symptômes. Une pression intra-oculaire anormalement élevée ne se fera pas ressentir, c’est pourquoi un contrôle régulier s’impose. Seul un examen chez un ophtalmologue ou orthoptiste permettra de déceler une pression trop élevée.

Hypertension oculaire

L’hypertension oculaire touche entre 4 et 9% de la population. Elle passe souvent inaperçue et ne crée pas de troubles particuliers pour la plupart. Elle peut néanmoins conduire à un glaucome, une pathologie préoccupante.

La pression intraoculaire est créée par une sécrétion d’humeur aqueuse plus élevée ou bien une entrave à sa sécrétion.

L’élévation de cette pression peut alors entraîner une compression des vaisseaux irriguant la papille, créant une anoxie et une atrophie du nerf optique, et entraînant le développement d’un glaucome.

Tension oculaire basse

Appelée hypotonie, la tension oculaire basse est souvent asymptomatique. Très basse, elle peut conduire à une baisse de la vue accompagnée de douleurs. Seul un professionnel de santé (ophtalmologue, orthoptiste) pourra vous guider vers le traitement adapté.

Sachez que lorsque l’on parle de tension oculaire ou de pression intra-oculaire (PIO), cela n’a aucun lien avec la tension artérielle.

Certaines maladies oculaires, comme le glaucome, nécessitent des interventions chirurgicales au laser. Des microchirurgies pas toujours bien prises en charge par l’Assurance Maladie. Heureusement, certaines mutuelles santé offrent un remboursement intéressant sur l’optique et notamment le traitement de pathologies oculaires.

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Le glaucome est une pathologie oculaire inquiétante. C’est la deuxième maladie entraînant la perte de la vue, la cécité. Dans un premier temps la vision périphérique est atteinte, puis la vision centrale. Le glaucome est lié à l’élévation de la pression intraoculaire. Cette maladie se constate davantage chez les personnes de plus de 40 ans.

Les symptômes du glaucome

Le plus souvent asymptomatique, le glaucome peut toutefois se déceler à travers quelques symptômes:

• Une vision floue
• Une vision périphérique diminuée
• Des douleurs oculaires

Dépistage du glaucome

Le glaucome se dépiste via la mesure de la tension oculaire, grâce à un tonomètre. La papille optique est alors analysée au cours de ce que l’on appelle un fond d'œil.

Traitement du glaucome

Le glaucome peut être traité à l’aide d’un collyre administré chaque jour. Si ce traitement est insuffisant, de la chirurgie ou un traitement au laser peuvent également être proposés.