Les bâtonnets

Cornée, rétine, humeur aqueuse, cônes, bâtonnets… Le système optique peut paraître difficile à comprendre. Pensez à consulter notre lexique optique pour en savoir plus.

En 2022, pas moins de 2,2 milliards de personnes ont été recensées comme déficientes visuellement.

Dans cet article, découvrez tout ce qu’il faut savoir sur les bâtonnets, des cellules photoréceptrices responsables de la vision en cas de faible luminosité.

Le rôle clé des bâtonnets

Les bâtonnets sont des photorécepteurs responsables de la vision lors d’une faible luminosité. Ils permettent à la vue de s’adapter à l’obscurité, ce que l’on appelle la vision scotopique. Ils saturent à la lumière du jour.

Ils sont aussi responsables de la vision périphérique mais ne permettent pas la vision en couleurs. Cette fonction est associée aux cônes. Au même titre que les cônes, les bâtonnets transforment les particules de lumière appelées photons en signal électrique transmis au cerveau grâce au nerf optique.

Situation et composition des bâtonnets

Situés à l’extérieur de la partie centrale de la rétine, les bâtonnets sont au nombre de 130 à 150 millions par œil. Seule la fovéola, petit espace qui tapisse le fond de l'œil, ne contient pas de bâtonnets. Ils contiennent de la rhodopsine.

Les troubles rencontrés par les bâtonnets

Les pathologies de la rétine représentent une cause majeure de malvoyance. Leurs origines sont diverses.

Certains troubles sont liés au vieillissement comme la DMLA, dégénérescence maculaire liée à l'âge, d’autres peuvent être héréditaires (la rétinite pigmentaire par exemple) ou provenir d’une autre maladie. Certaines sont une des conséquences du diabète.

La dystrophie rétinienne héréditaire

La dystrophie rétinienne héréditaire est une dégénérescence associée aux photorécepteurs et aux cellules de l’épithélium pigmentaire. La maladie atteint tout d’abord les bâtonnets puis les cônes. On parle de rod-cone dystrophie.

Cette pathologie se détecte à l’altération de la vision de nuit, appelée également héméralopie, et à la diminution du champ visuel périphérique. Lorsque la maladie progresse, le champ visuel central peut être affecté ainsi que la vision des couleurs. Lorsque les cônes sont atteints en premier, on parle plutôt de cone-rod dystrophie.

La rétinite pigmentaire

Cette affection de la rétine est une pathologie génétique causée par un mauvais fonctionnement des cônes et bâtonnets résultant d’une mutation génétique. Cette maladie peut apparaître à tout âge.

Les traitements de la rétine et des bâtonnets

Des traitements sont toujours en cours de recherche concernant la dystrophie héréditaire de la rétine. Néanmoins, quelques traitements permettent de ralentir voire stopper l’évolution de la pathologie. Il s’agit de thérapies géniques.

Le coût des traitements géniques

La thérapie génique appelée La Luxturna est le premier traitement génique contre la cécité à avoir été approuvé aux Etats-Unis. La mauvaise nouvelle est que son coût est très élevé, 850 000 dollars pour un œil. Ce traitement fait partie des plus chers au monde.

Autorisé en France depuis avril 2019, il est pris en charge à 100% par la sécurité sociale lorsqu’il est prescrit par un spécialiste en ophtalmologie. Seuls quelques hôpitaux français peuvent le délivrer, à Nantes, Paris et Strasbourg.

Le saviez-vous ?

De plus en plus de thérapies géniques font leurs preuves dans le domaine de l’optique. Les traitements géniques consistent à faire appel à du matériel génétique pour soigner une maladie. L’optogénétique quant à elle, mixe thérapie génique et ondes lumineuses. L’optogénétique aurait permis à un patient atteint de cécité de recouvrer la vue partiellement. Une grande nouveauté pleine d’espoir pour les personnes affectées par des troubles de la vision.

La vue : prévenir plutôt que guérir

La vitamine A est essentielle pour assurer la bonne santé de la rétine. Elle permet de ralentir l’apparition de troubles de la vision liés à l’âge. Elle aide l'œil à bien voir dans l’obscurité, irrigue l'œil et donc prévient la sécheresse oculaire.

Prendre l’air et marcher permet, sans que l’on s’en aperçoive, de prendre soin de ses yeux. Il vaut mieux éviter les lumières bleues autant que possible car elles sont responsables de la fatigue oculaire, de la perte de concentration et de la baisse de la vision.

Vous pouvez bien évidemment favoriser une alimentation saine car l’alimentation a aussi un impact sur notre vue. Le sucre pourrait lui aussi contribuer au développement de certains troubles de la vision.

Quelle prise en charge ?

Remboursement de l’Assurance Maladie

Même si certains traitements, comme le traitement génique, sont remboursés par la sécurité sociale, ce n’est pas le cas de tous les traitements et médicaments. L’assurance maladie ne rembourse pas toujours l’intégralité des soins du fait de dépassements d’honoraires du spécialiste.

Il faut parfois compter des dépenses supplémentaires liées à une hospitalisation le temps d’une opération. En somme, les dépenses de santé sont souvent plus élevées que celles que l’on aurait pu imaginer. C’est pourquoi être accompagné par une complémentaire santé est aujourd’hui indispensable.

Votre assurance santé

Les soins optiques restent onéreux du fait des dépassements d’honoraires de plus en plus fréquents, du coût des lunettes de vue ou lentilles de correction, des frais annexes associés aux opérations. Sans parler des opérations considérées comme étant des opérations de confort ou esthétique.

La mutuelle optique s’avère être la meilleure solution pour réduire vos dépenses de santé liée à vos yeux. Et puisqu’il est désormais possible de changer de mutuelle après un an d'ancienneté dans votre mutuelle actuelle, autant en profiter !

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Dès les premiers besoins en optique que vous rencontrez, pensez à demander des devis aux professionnels de santé qui vous accompagnent. Vous pourrez ainsi envoyer ces devis à différentes complémentaires santé et comparer les offres de remboursements optiques proposées. Il est nécessaire de prendre ce temps pour réduire vos dépenses de santé tout en bénéficiant des meilleurs soins possibles.

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