Les cônes

Les cônes, au même titre que les bâtonnets sont des éléments essentiels de la vision.

Dans cet article découvrez tout ce qu’il faut savoir sur les cellules appelées cônes : leur rôle, leur forme, les pathologies parfois rencontrées. Mais aussi comment prendre soin de sa vue, comment réduire ses dépenses de santé grâce aux mutuelles optiques. Une mine d’informations pratiques pour y voir plus clair.

Le rôle essentiel des cônes

Les cônes sont des cellules responsables de notre vision centrale puisqu’ils envoient des informations à notre cerveau. Ils transforment le signal électromagnétique de la lumière en signal nerveux.

Ces cellules nous permettent de voir des images nettes et en couleurs. Les cônes sont situés au centre de la rétine et permettent la vision de jour, sont responsables de l'acuité visuelle et de la vision en couleurs. Les cônes permettent une bonne vision au centre du champ visuel.

Situation et composition des cônes

Les cônes sont des photorécepteurs au nombre de 6 à 7 millions, situés au centre de la rétine. Les bâtonnets contiennent de la rhodopsine, et les cônes contiennent des opsines. Les cônes et les bâtonnets sont une des couches de la rétine.

Dans la rétine, les cônes se situent particulièrement dans la macula. On compte plusieurs types de cônes :

  • Les cônes Short dit “S” contenant un pigment sensible au bleu majoritairement.
  • Les cônes Médium dit “M” contenant une concentration de pigment sensibles au vert.
  • Les cônes Long dit “L” composés en majeur partie d’un pigment sensible au rouge.
  • Le mélange des trois pigments permet la vision de 200 tons différents.

Les pathologies rencontrées

Les cônes, dans le système oculaire, peuvent être atteints par différentes pathologies comme la dystrophie, le monochromatisme, ou encore différentes anomalies de la vision des couleurs.

La dystrophie

La dystrophie des cônes est une pathologie grave mais rare. Elle touche particulièrement la rétine. Transmise de génération en génération, elle est issue d’une mutation génétique. Des symptômes comme une altération de la vue, une réduction de la vision en couleurs permettent de la déceler.

La dyschromatopsie

Cette maladie est une altération de la perception des couleurs. On distingue 2 types de dyschromatopsies : congénitale ou héréditaire et acquise. On parle de daltonisme lorsqu’il s’agit de dyschromatopsies d'origine congénitale.

Les dyschromatopsies congénitales se classent selon les couleurs qu’elles sont en capacité de voir.

  • Le monochromatisme
    Dans le cas de monochromatisme, la vision est réduite à une seule couleur. La maladie appelée monochromatisme à cônes bleus est une pathologie congénitale mais non progressive impactant la vision en couleurs. Dans le cas de monochromatisme, les couleurs blanches, noires, grises uniquement sont perçues par la personne. Cette pathologie oculaire est le résultat d’une dégradation des cônes.
  • Le dichromatisme
    Il est le résultat de l’altération de l’un des trois dispositifs essentiels de la couleur. On compte trois types de dichromatisme : la protanopie qui se traduit par un manque de perception de la couleur rouge, la tritanopie caractérisée par une absence de photorécepteurs responsable de la couleur bleue et la deutéranopie, nom donné à l’absence de vision de la couleur verte.
  • Le trichromatisme
    L’altération des cellules concerne les trois couleurs. On parle d’altération protanomal qui impacte la vision des couleurs rouges-vertes, de deutéronomique lorsqu’il s’agit de la couleur verte et de tritanomalie quand le spectre de couleurs bleues-vertes est impacté.

Focus sur le daltonisme

Il est assez rare que les daltoniens ne voient aucune couleur. La plupart du temps, les daltoniens ont des difficultés à voir la lumière rouge, bleue ou verte. La forme de daltonisme la plus répandue est la difficulté à percevoir les images contenant du rouge ou du vert.

Le daltonisme est une pathologie souvent héréditaire, néanmoins, une maladie comme la sclérose en plaque, le diabète, la prise de certains médicaments, peuvent causer du daltonisme. Des tests de dépistage existent, au moindre doute, parlez-en à votre médecin.

La rétinite pigmentaire

Ce trouble de la vision est une pathologie génétique dû à mauvais fonctionnement des cônes et bâtonnets causé par une mutation génétique. Elle peut apparaître pendant l’enfance ou l’adolescence et même à l’âge adulte.

La Dégénérescence maculaire liée à l'âge

On parle de DMLA à partir de l’âge de 55 ans. Une visite annuelle chez votre ophtalmologiste permettra de dépister au plus tôt cette pathologie.

La DMLA se dépiste grâce au test d’Amsler et un fond d'œil. Deux examens indolores. D’autres examens pourront vous être proposés par la suite afin d’avoir un diagnostic plus précis.

Peut-on soigner des cônes ?

Actuellement, il n’existe pas de traitement pour soigner la dystrophie des cônes. Néanmoins quelques solutions sont proposées pour ralentir la progression de la maladie. La meilleure des choses reste la prévention.

Prévenir les troubles des cônes et de la rétine

  • Limiter le temps passé devant les écrans
  • Eviter les lumières bleues

La lumière bleue serait responsable de l’endommagement de l'épithélium pigmentaire.

Remboursement par la sécurité sociale et les mutuelles

Le remboursement par l’Assurance Maladie

Parmi les troubles des cônes, la DMLA est prise en charge par la sécurité sociale à hauteur de 70%. Une bonne mutuelle permettra de compléter le remboursement optique.

Les tarifs sont variables d’un cabinet à un autre et les dépassements d’honoraires fréquents sur ce poste de santé. Nous vous conseillons de regarder les garanties proposées par votre mutuelles sur l’optique.

L'importance d’une bonne mutuelle optique

De nombreux soins oculaires ne sont pas pris en charge par l’assurance maladie. C’est le cas de l’opération au Lasik par exemple. Le reste à charge sur une paire de lunettes de vue est parfois conséquent. Nombreux sont les arguments qui démontrent l’intérêt d’une mutuelle optique.

Sachez qu’il est possible de changer de mutuelle dès lors que votre contrat actuel a plus d’un an. L’occasion de faire le tour des mutuelles pour trouver celle qui s’adapte le plus à votre situation, à votre profil santé. Et si cette tâche vous paraît rébarbative, vous serez rassuré(e) d’apprendre qu’ADP Assurances vous aide à faire votre choix en quelques clics seulement.

A partir de quelques questions, votre profil santé est défini et les mutuelles les plus adaptées à votre demande vous sont proposées. C’est tout l’avantage du comparateur d’assurances et complémentaires santé. Aussi, dès maintenant, découvrez la mutuelle April, parmi les plus attractives sur le pôle optique.

Vos questions les plus fréquentes concernant les cônes

Les cônes sont des photorécepteurs responsables de notre vision centrale et permettent la vision photopique, c’est à dire la vision des couleurs. Nous avons d’ailleurs trois types de cônes correspondant à la perception des pigments rouge, vert et bleu.

Les cônes ont besoin d’une grande luminosité. Les bâtonnets quant à eux nous permettent de voir quand la luminosité est faible, ce que l’on appelle vision scotopique.

Les trois types de cônes correspondent aux couleurs bleues, rouges, vertes. Les cônes S sont sensibles à la lumière bleue, les cônes L à la lumière rouge et les cônes M sensible au pigment vert.

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