Comprendre le diabète et ses différentes formes
Qu’est-ce que le diabète ?
Le diabète est une maladie chronique caractérisée par un excès de sucre dans le sang, appelé hyperglycémie. Cela se produit lorsque le pancréas ne produit pas assez d'insuline, l'hormone qui régule le taux de glucose, ou lorsque l'organisme n'utilise pas correctement l'insuline qu'il produit.
Quelle est la cause du diabète ?
Les causes exactes du diabète ne sont pas encore totalement connues. Cependant, certains facteurs de risque ont été identifiés chez des patients diabétiques, comme l'hérédité, l'obésité, la sédentarité ou encore le vieillissement.
Quelles sont les différents diabètes (type 1 , 2 et autres) ?
Il existe deux principaux types de diabète :
- Le diabète de type 1, qui touche généralement les enfants et les jeunes adultes. Il est dû à une réaction auto-immune qui détruit les cellules du pancréas produisant l'insuline. Un traitement par insuline est indispensable.
- Le diabète de type 2 apparaît le plus souvent chez l'adulte de plus de 45 ans. L'organisme fabrique de l'insuline mais ne l'utilise pas correctement. Le traitement repose sur une activité physique régulière, une alimentation équilibrée et parfois des médicaments.
À côté des diabètes de type 1 et 2, les plus fréquents, on trouve également :
- le diabète gestationnel, qui survient chez certaines femmes enceintes. Il disparaît généralement après l'accouchement mais augmente les risques de développer un diabète de type 2 plus tard ;
- le diabète MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young), une forme rare et héréditaire se déclarant avant 25 ans ;
- le diabète secondaire, conséquence d'une maladie (mucoviscidose, pancréatite chronique...) ou d'un traitement médicamenteux.
Les maladies fréquentes chez les diabétiques
Un diabète mal équilibré peut entraîner de nombreuses complications, notamment :
- une rétinopathie diabétique atteignant la rétine et pouvant conduire à une baisse de la vision voire une cécité ;
- des problèmes cardiovasculaires (accident vasculaire cérébral (AVC), infarctus du myocarde, etc.) ;
- des lésions des nerfs (neuropathie) provoquant douleurs, engourdissements, troubles digestifs et urinaires ;
- un risque accru d'infections, de problèmes dentaires ou encore de mal perforant plantaire.
Peut-on guérir du diabète ?
Aujourd'hui, on ne sait pas guérir du diabète. Les traitements actuels visent à maintenir la glycémie (taux de sucre dans le sang) à un niveau normal et stable pour prévenir les complications.
Des avancées encourageantes, comme la greffe d'îlots de Langerhans, laissent espérer des progrès dans les années à venir.
La prévention et des habitudes de vie saines restent les meilleurs moyens de lutter contre le diabète de type 2 selon les professionnels de santé.
Suivi médical du diabète
La prise en charge du diabète repose sur trois piliers : l'alimentation, l'activité physique et les traitements médicamenteux si besoin. Le but est de maintenir l'équilibre glycémique.
Comment soigner le diabète de type 1 ?
Le traitement du diabète de type 1 repose sur les injections quotidiennes d'insuline, associées à une autosurveillance glycémique pluriquotidienne.
L'utilisation d'un capteur de glucose en continu et/ou d'une pompe à insuline peut aider à affiner cet équilibre.
Comment prendre en charge le diabète de type 2 ?
Dans un premier temps, des mesures hygiéno-diététiques sont mises en place : alimentation équilibrée, pratique régulière d'une activité physique, arrêt du tabac, perte de poids...
Si elles ne suffisent pas, un traitement médicamenteux par comprimés antidiabétiques oraux sera prescrit (metformine, sulfamides, gliptines...) par un professionnel de santé. Parfois, le recours à l'insuline est nécessaire.
Le remboursement des traitements du diabète
La reconnaissance du diabète en tant qu'ALD par la sécurité sociale
Le diabète fait partie des affections de longue durée (ALD) prises en charge à 100% par l'Assurance maladie. Mais cette prise en charge concerne uniquement les soins et traitements en lien direct avec la pathologie.
Le diabète de type 1 et 2 sont reconnus comme des ALD, sous le numéro ALD8. Une fois la maladie déclarée par le médecin traitant et validée par le médecin conseil, le patient bénéficie d'une prise en charge à 100% pour tous les soins en rapport avec son diabète.
Une souscription d'une mutuelle spéciale ALD est conseillée pour une prise en charge optimale de l'ensemble des soins et des éventuelles complications.
Le rôle des mutuelles dans le remboursement des frais liés au diabète
La souscription d'une mutuelle santé est primordiale pour les patients diabétiques.
En effet, malgré la qualification d'ALD, certains soins et équipements, comme les soins dentaires, les dépassements d'honoraires, les semelles orthopédiques ou le matériel d'autosurveillance glycémique sont peu ou pas du tout remboursés par la sécurité sociale.
La prise en charge de la complémentaire santé intervient pour réduire le montant devant être payé par le patient.
