Bilan auditif : l'intérêt de cet examen et son remboursement

Vous vous demandez si vous devez faire un bilan auditif ? Ce test est essentiel pour évaluer votre audition, surtout si vous présentez des signes de surdité naissante ou après un traumatisme sonore. Il peut être réalisé par un ORL ou un audioprothésiste, et permet de détecter diverses pathologies.

Découvrez comment se déroule ce bilan, les signes qui devraient vous alerter, les options de traitement de la surdité ainsi que la prise en charge par la sécurité sociale et les complémentaires santé.

Comprendre le bilan auditif

L'examen audiométrique : en quoi consiste-t-il ?

L'examen audiométrique est une procédure médicale qui évalue la capacité d'une personne à percevoir différents niveaux de sons. Il existe deux principaux types d'audiométrie : tonale et vocale.

  • L'audiométrie tonale, aussi connue sous le nom d'audiogramme, mesure la capacité à percevoir des sons purs à différentes fréquences, généralement entre 100 et 8000 Hz.
  • De son côté, l'audiométrie vocale évalue la compréhension de la parole à divers niveaux sonores.

Ces examens sont généralement réalisés avec un casque audio qui diffuse les sons directement dans les oreilles du patient. La réponse du patient à ces stimuli sonores permet aux professionnels de santé d'établir un profil de la capacité auditive et de déceler d'éventuels problèmes.

Qui fait le bilan auditif ? 

L'oto-rhino-laryngologiste, ou médecin ORL, joue un rôle majeur dans le bilan auditif. En effet, son expertise médicale lui permet d'identifier et de diagnostiquer diverses pathologies de l'oreille pouvant provoquer une perte d'audition.

  • Il a la compétence pour réaliser des tests audiométriques afin d'évaluer précisément la capacité auditive du patient.
  • Il peut aussi détecter certaines affections de l'oreille, comme les infections ou les obstructions du conduit auditif, qui peuvent avoir un impact direct sur l'audition.
  • En fonction des résultats du bilan auditif, l'ORL est en mesure de prescrire un traitement médical ou chirurgical adapté.
  • Dans le cas d'une perte auditive nécessitant un appareillage, l'ORL est le seul professionnel habilité à délivrer une prescription pour des aides auditives.

Il est donc essentiel de consulter un médecin ORL en cas de symptômes auditifs pour une prise en charge optimale de la santé auditive.

Le contrôle auditif : une mesure préventive

Le contrôle auditif préventif est une démarche proactive permettant d'anticiper et de prévenir les troubles auditifs. En réalisant régulièrement des contrôles, l'individu peut s'assurer de maintenir une bonne santé auditive et ainsi améliorer sa qualité de vie.

Ces contrôles permettent notamment de :

  • Surveiller l'évolution de l'audition sur le long terme.
  • Prévenir les risques auditifs liés à l'exposition à des environnements bruyants.
  • Détecter précocement les signes de troubles auditifs comme les acouphènes.

Il est également recommandé de réaliser un contrôle auditif préventif si vous travaillez dans un milieu particulièrement bruyant pour prévenir une éventuelle perte auditive.

Tout savoir sur le bilan auditif et la prise en charge de la surdité - ADP Assurances

Les signes qui doivent alerter

A titre indicatif, voici les signes d'alerte peuvent révéler une baisse de votre acuité auditive. Parmi eux :

  • Des difficultés à suivre des conversations, particulièrement dans un environnement bruyant. Cela peut indiquer que votre capacité à distinguer les sons est diminuée.
  • La nécessité de faire répéter votre entourage. Si vous constatez que vous demandez fréquemment à vos proches de répéter, cela peut être un signe de perte auditive.
  • Si vous augmentez le volume de la télévision ou de la radio plus qu'auparavant pour bien entendre, cela peut être un autre indicateur.
  • La peur de mal comprendre ou une gêne en public. Ces sentiments peuvent être liés à une diminution de votre audition.
  • La tendance à privilégier une oreille lors de l'écoute peut aussi être un signe d'alerte.

Ces signes qui montrent une diminution de la perception des sons doivent être pris au sérieux car une détection précoce des troubles auditifs permet une meilleure prise en charge et limite les conséquences sur votre vie quotidienne. Si vous présentez un ou plusieurs de ces signes, il est recommandé de prendre rendez-vous pour un bilan auditif.

Quand faire un bilan orl ?

Dépistage de la surdité chez l'enfant : importance et procédure

Le dépistage de la surdité chez les enfants est crucial pour une prise en charge précoce des troubles de l'audition.

Dès la maternité, un dépistage automatique est effectué grâce aux tests tels que les otoémissions acoustiques provoquées (OEA) et les potentiels évoqués auditifs automatisés (PEAA) pour repérer les éventuelles surdités.

Pour les enfants de 3 à 4 ans, l'audiométrie vocale se révèle plus fiable. Celle-ci est réalisée avec le port d'un casque audio et chaque oreille est testée pour des intensités variables et de plus en plus faibles.

Par ailleurs, le suivi doit se poursuivre tout au long de la croissance de l'enfant, notamment pour repérer les surdités évolutives, secondaires ou acquises suite à des pathologies comme une méningite ou un traumatisme.

Ainsi, un bilan auditif est recommandé chez l'enfant de 4 à 6 ans pour la recherche d'une surdité secondaire à une otite séreuse.

Bilan auditif pour les adultes : quand est-il nécessaire ?

Un bilan auditif pour les adultes peut être nécessaire dans plusieurs situations. Si vous présentez des symptômes tels que des difficultés à suivre des conversations, une tendance à augmenter le volume de la radio ou de la télévision, ou si vous devez souvent demander à votre entourage de répéter, il est recommandé de faire un bilan.

En l'absence de symptômes, des bilans réguliers sont conseillés à partir de 50 ans, notamment si des antécédents de perte auditive ont été observés dans votre famille. Ces bilans peuvent être effectués tous les trois ans, ou plus fréquemment si nécessaire.

En cas de traumatisme sonore important, un bilan auditif peut aussi être nécessaire pour évaluer l'impact sur votre audition et déterminer les éventuels soins à apporter. Il est donc essentiel de rester attentif à votre audition et de consulter un professionnel en cas de doute.

Où faire un test auditif gratuit ?

Pour tester votre audition de manière autonome, plusieurs options s'offrent à vous. De nombreux tests auditifs en ligne gratuits existent et peuvent être effectués depuis votre domicile. Ces tests vous demandent généralement d'écouter des sons et de répondre à des questions, permettant ainsi d'évaluer votre audition dans différentes situations.

Des applications mobiles sont également disponibles pour évaluer votre audition. Celles-ci peuvent offrir des tests rapides et faciles à réaliser, comme le "test des 3 chiffres" qui peut être effectué en moins de 3 minutes.

Cependant, gardez à l'esprit que ces tests ne remplacent pas une consultation chez un spécialiste. Ils permettent seulement d'avoir une première idée de votre capacité auditive et de déceler d'éventuels problèmes. En cas de doute, il est toujours recommandé de consulter un professionnel de l'audition.

Les différents types de tests auditifs

Le test audiométrique : comment se déroule-t-il ?

Le déroulement du test audiométrique implique plusieurs étapes. Tout d'abord, le spécialiste de l'audition commencera par un entretien exploratoire pour connaître vos antécédents médicaux, vos symptômes et votre environnement sonore quotidien.

Ensuite, le test audiométrique se déroule généralement dans une cabine insonorisée pour garantir la précision des résultats. Vous porterez un casque par lequel seront diffusés des sons à différentes fréquences et intensités.

Deux types de tests sont réalisés : l'audiométrie tonale qui mesure le seuil d'audition sur différentes fréquences, et l'audiométrie vocale qui évalue votre compréhension de la parole. Pour chacun, vous devrez signaler lorsque vous percevez un son.

Dans certains cas, un vibrateur peut être placé sur l'os mastoïde situé à l’arrière de l’oreille si une surdité de perception est suspectée. Ce dernier permet d'établir une courbe dite "de conduction osseuse".

L'ensemble des résultats obtenus permettra d'établir votre audiogramme, un graphique représentant votre capacité auditive.

L'audiogramme : comprendre les résultats

L'audiogramme, résultat graphique de l'examen audiométrique, permet de visualiser votre seuil d'audition à différentes fréquences.

Pour le lire, il faut comprendre que l'axe horizontal représente les fréquences sonores (mesurées en hertz) et l'axe vertical, l'intensité sonore (mesurée en décibels).

Les points relevés sur le graphique correspondent à l'intensité minimale à laquelle vous percevez un son pour chaque fréquence. Plus le point est bas sur le graphique, plus votre audition est bonne pour cette fréquence.

Un tracé en forme de 'banane vocale' indique une audition normale. Si les points relevés sont au-dessus de cette zone, cela signifie que vous avez une perte auditive à certaines fréquences.

Le test auditif en ligne : une alternative pratique et gratuite

Le test auditif en ligne se présente comme une solution simple et accessible pour évaluer votre audition. Offert gratuitement par plusieurs sites et applications, il propose une alternative pratique pour ceux qui souhaitent faire un premier bilan de leur situation auditive sans se déplacer.

Ces tests fonctionnent généralement en trois parties :

  • Situations d’écoute du quotidien : une série de questions sur vos capacités auditives dans différent contextes.
  • Tests de tonalité : où vous écoutez une sélection de tonalités pour déterminer la qualité de votre audition selon différentes fréquences sonores.
  • Compréhension d’une conversation : pour évaluer votre capacité à suivre une conversation dans un environnement bruyant.

Cependant, il est nécessaire de souligner que ces tests ne sont pas aussi précis qu'un bilan auditif réalisé par un spécialiste. Ils ne remplacent pas une consultation médicale mais restent utiles pour avoir une première idée de votre audition et pour vous encourager à consulter un spécialiste si nécessaire.

Où réaliser un bilan auditif avec un professionnel de l'audition ?

Faire un bilan auditif à domicile

Il est possible de réaliser un bilan auditif à domicile, grâce à l'intervention d'audioprothésistes mobiles. Ces professionnels, équipés de matériel de haute technicité, sont en mesure d'effectuer une évaluation détaillée de votre audition.

Leur intervention comprend généralement un entretien initial pour comprendre vos besoins et problèmes auditifs, suivi d'un examen auditif. 

Réaliser un bilan auditif chez un spécialiste

Bilan auditif chez un audioprothésiste : comment ça se passe ?

Lors d'un bilan auditif chez un audioprothésiste, la première étape est généralement un entretien préliminaire. L'audioprothésiste cherche à connaître vos symptômes, vos habitudes de vie et vos antécédents médicaux pour mieux comprendre vos besoins.

Ensuite, une otoscopie est souvent réalisée. Cet examen permet d'observer l'état de votre conduit auditif et de votre tympan.

Le test principal est l'audiométrie, qui se déroule dans une cabine insonorisée. L'audioprothésiste va diffuser des sons de différentes fréquences et intensités pour évaluer votre seuil d'audition.

Finalement, l'audioprothésiste analyse les résultats, établit votre profil auditif et vous donne des conseils adaptés à votre situation. Le bilan dure en moyenne entre 30 minutes à une heure.

Bilan auditif chez un médecin ORL : que faut-il attendre ?

Un bilan auditif chez un médecin ORL se déroule en plusieurs étapes. Ce spécialiste de l'audition commence par un entretien préliminaire pour comprendre votre situation et vos antécédents médicaux.

Il effectue ensuite un examen visuel de vos oreilles avec un otoscope pour identifier d'éventuelles anomalies. Le médecin ORL réalise également un audiogramme, un test sans douleur qui mesure vos capacités auditives sur différentes fréquences.

Ce bilan complet, d'une durée généralement inférieure à une heure, permet de diagnostiquer précisément les troubles auditifs et d'orienter vers les meilleures options de traitement.

Le coût d'un bilan auditif et son remboursement

Combien coûte un bilan auditif en cabinet ?

Le coût d'un bilan auditif en cabinet dépend du professionnel consulté. Chez un ORL, le tarif tourne généralement autour de 100€

Certains audioprothésistes peuvent proposer un bilan auditif gratuit dans leur cabinet ou centre auditif. Il est recommandé de se renseigner auprès du professionnel concerné avant de prendre rendez-vous pour connaître précisément les tarifs pratiqués.

Remboursement du bilan auditif par la sécurité sociale

Le remboursement du bilan auditif par la Sécurité sociale dépend de plusieurs facteurs. Si vous respectez le parcours de soins coordonnés, c'est-à-dire que vous êtes orienté par votre médecin traitant, la prise en charge de votre bilan auditif peut atteindre 70% de la base de la sécurité sociale.

Certaines personnes peuvent bénéficier d'un remboursement intégral. C'est notamment le cas pour celles souffrant d'une perte d'audition liée à une affection de longue durée.

Il est également à noter que le dispositif "100% Santé" permet, dans certains cas, de bénéficier d'aides auditives totalement prises en charge, sans aucun reste à charge, dès lors que le patient opte pour des audioprothèses de classe A et qu'il a souscrit une complémentaire santé. En effet, la réforme 100 % Santé prévoit une prise en charge intégrale répartie entre l'assurance maladie et la complémentaire santé.

Si le patient opte pour des prothèses auditives hors 100 % Santé, le reste à charge peut varier en fonction de votre mutuelle ou complémentaire santé. Une mutuelle spéciale audition proposera des garanties plus fortes et ainsi un meilleur remboursement de ces équipements auditifs. C'est le cas, par exemple de l'offre Henner Santé propose un remboursement optimal de 600€ par oreille et par an pour vos appareils auditifs.

A savoir que les forfaits de remboursements sont par oreille et par période de 4 ans. Un montant supplémentaire est appliqué pour les piles et accessoires, selon le contrat de mutuelle souscrit.

Le traitement de la surdité suite à un bilan auditif

La correction auditive : une solution après le bilan auditif

Après le bilan, la correction auditive entre en jeu si une perte auditive est confirmée. Le choix de la correction dépend de plusieurs facteurs tels que le niveau de surdité, l'âge, le mode de vie, etc.

L'audioprothésiste joue un rôle essentiel dans cette étape. Il vous guidera dans le choix de vos aides auditives, assurant un ajustement optimal en fonction de vos besoins spécifiques.

Cette collaboration continue durant toute la durée de vie de l'appareil, pour des ajustements réguliers garantissant un confort auditif optimal.

Certaines solutions peuvent inclure :

  • des appareils auditifs : ils amplifient les sons pour aider à comprendre la parole et à percevoir les sons ambiants.
  • des implants cochléaires : utilisés en cas de surdité profonde, ils convertissent les sons en impulsions électriques transmises au nerf auditif.
  • des assistants d'écoute : moins coûteux, ils amplifient les sons mais ne sont pas adaptés à tous les types de surdité.

Les aides auditives : pour qui et comment les choisir ?

Les aides auditives sont destinées à toute personne souffrant d'une perte auditive significative. L'audioprothésiste, après avoir effectué un bilan auditif, est en mesure de recommander l'appareil le plus adapté à vos besoins spécifiques.

Il existe différents types d'appareils auditifs :

  • Les intra-auriculaires : ils se glissent discrètement dans le conduit auditif.
  • Les contours d'oreille : ils sont un peu plus visibles mais offrent une meilleure qualité sonore pour les pertes auditives importantes.
  • Les mini-contours d'oreille ou RIC (Receiver-In-the-Canal) : plus discrets que les contours d'oreille, ils sont adaptés pour des pertes auditives allant de légères à sévères.

Le choix de l'aide auditive doit se faire en tenant compte de plusieurs critères :

  • Le degré de la perte auditive : certains appareils sont plus adaptés pour les pertes auditives légères, d'autres pour les pertes plus sévères.
  • Le confort : l'appareil doit être confortable à porter tout au long de la journée.
  • Le style : certains préfèrent un appareil discret, d'autres un appareil plus visible.
  • Le rapport qualité/prix : il faut aussi prendre en compte le coût de l'appareil et les possibilités de remboursement.

Il est également important de noter que le prix de l'appareil inclut généralement les prestations de suivi chez l'audioprothésiste.

Bilan auditif : l'importance d'un suivi régulier

Un suivi régulier du bilan auditif est essentiel pour maintenir une bonne santé auditive. Même en l'absence de symptômes, un dépistage régulier permet de détecter précocement les éventuelles évolutions de l'audition.

Il est conseillé de réaliser un bilan auditif tous les dix ans avant d'atteindre l'âge de 50 ans et tous les trois ans à partir de 50 ans.

Le suivi régulier permet également d'adapter les mesures de prévention et de traitement en conséquence. En effet, une prise en charge précoce des troubles auditifs peut faciliter la communication et améliorer la qualité de vie.

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